國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕146號?
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委:
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,廣大醫(yī)務人員夜以繼日奮戰(zhàn)在疫情防控最前線,是做好醫(yī)療救治、控制疫情蔓延的主力軍。近日,部分地區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)醫(yī)務人員感染新冠病毒的問題,引起了政府部門和社會公眾高度關注。為進一步加強疫情防控期間醫(yī)務人員防護工作,切實保障醫(yī)務人員身心健康,現(xiàn)將有關要求通知如下:
一、高度重視醫(yī)務人員防護工作
做好醫(yī)務人員防護工作,是預防和減少醫(yī)務人員感染的關鍵舉措,是維護其身體健康和生命安全的必然要求,是提升戰(zhàn)斗力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要保障。各地要高度重視醫(yī)務人員防護工作,針對當前防護工作中的短板弱項,加強部門間統(tǒng)籌協(xié)調,加強醫(yī)院管理,落實落細防護要求,用好用足現(xiàn)有政策,最大程度減少醫(yī)務人員感染,切實維護醫(yī)務人員健康權益。
二、嚴格落實感染防控各項要求
醫(yī)療機構要進一步加大感染防控相關規(guī)章制度、標準指南的落實力度,全面落實標準預防措施,加強防護,正確選擇和佩戴口罩、實施手衛(wèi)生。針對發(fā)熱門診和隔離病區(qū),特別是臨時應急啟用的診療區(qū)域,要嚴格落實《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》(WS/T311-2009)等有關要求。要加大感染控制科專職人員配備力度,專職人員要檢查和指導各科室各崗位所有醫(yī)務人員對感染控制和防護工作的落實情況。要開展全員感染控制培訓,不僅針對門急診預檢分診、發(fā)熱門診等高風險部門,還要針對內(nèi)外科系統(tǒng)、醫(yī)技科室、職能部門開展培訓。必要時可邀請國家級、省級感染控制專家進行現(xiàn)場指導。
三、指導醫(yī)務人員科學實施防護
根據(jù)診療操作的風險程度和《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引(試行)》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕75號),指導醫(yī)務人員正確合理使用防護用品。要充分認識到防護用品若使用不正確、不規(guī)范、使用過度和使用不足,均可能增加感染風險。鼓勵醫(yī)療機構設立防護監(jiān)督員,在每個潛在污染區(qū)、污染區(qū)出入口設置檢查點并配備1名防護監(jiān)督員,對醫(yī)務人員穿脫防護用品情況給予監(jiān)督、指導和幫助。防護監(jiān)督員須熟知醫(yī)用防護用品的使用方法、穿脫流程,知曉發(fā)生職業(yè)暴露后的處置流程。
四、落實相關支持保障措施
醫(yī)療機構要結合工作強度和崗位特點,合理調配醫(yī)務人員,科學安排診療班次,保持醫(yī)務人員合理休息,不鼓勵帶病上崗。加大醫(yī)用防護用品等相關物資保障,防護物資供應不足時,應當及時向主管部門報告。積極創(chuàng)造條件為醫(yī)務人員提供噴淋洗浴設施,確保其工作結束后離開隔離病區(qū)時能夠徹底洗浴,達到衛(wèi)生通過要求。各級衛(wèi)生健康行政部門要在當?shù)卣I導下,落實《國務院辦公廳轉發(fā)國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、財政部關于改善一線醫(yī)務人員工作條件切實關心醫(yī)務人員身心健康若干措施的通知》(國辦發(fā)〔2020〕4號),做好醫(yī)務人員的權益保障。
五、加強醫(yī)務人員健康監(jiān)測及感染報告
醫(yī)療機構要確定專門部門和人員,每日詢問掌握醫(yī)務人員暴露情況,監(jiān)測是否有發(fā)熱、咳嗽等新冠病毒感染的早期癥狀,以及是否存在皮膚面部和手部皮膚損傷、腹瀉等其他可能導致感染的情形。對于有臨床癥狀、有可能感染的,要立即進行病原學檢測。實行無懲罰性的感染報告制度,一旦出現(xiàn)醫(yī)務人員感染,所在醫(yī)療機構應當嚴格落實有關工作要求,立即向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報告,并按照要求報送新冠肺炎相關診斷信息。要求醫(yī)務人員強制報告?zhèn)€人健康狀況,盡早發(fā)現(xiàn)感染隱患。
六、做好感染醫(yī)務人員的醫(yī)療救治
醫(yī)療機構主要負責同志要親自掛帥,負責本機構醫(yī)務人員感染的醫(yī)療救治工作,并指定專門部門和專門人員負責日常組織管理。醫(yī)務人員在疫情防控中如發(fā)生疑似感染,醫(yī)療機構要立即按照新冠肺炎相關診療規(guī)范,對感染的醫(yī)務人員進行隔離,開展醫(yī)療救治工作。要及時開展有關檢驗檢查,組織院內(nèi)專家組對病情進行評估會診,明確診斷并制定具體救治方案。必要時,邀請轄區(qū)內(nèi)或上級專家組進行會診。要為感染的醫(yī)務人員創(chuàng)造一切可能的條件,有效開展醫(yī)療救治,控制病情發(fā)展,對重癥、危重癥病例要集中優(yōu)質資源全力救治,最大限度減少病亡數(shù)量。
七、落實醫(yī)務人員待遇
各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構要積極配合相關部門,落實關于疫情防控工作中的醫(yī)務人員待遇。按照人力資源社會保障、財政等相關部門要求,做好醫(yī)務人員工資待遇、臨時性工作補助、衛(wèi)生防疫津貼等待遇保障。對于因履行工作職責感染新冠肺炎的醫(yī)務人員,配合人力資源社會保障部門開通工傷認定綠色通道,使其依法享受工傷保險待遇。對于因履行工作職責感染新冠肺炎以身殉職,符合相應條件的,配合退役軍人事務等部門評定(批準)為烈士,落實好撫恤優(yōu)待政策。
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年2月18日
(信息公開形式:主動公開)
相關鏈接:《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步加強疫情防控期間醫(yī)務人員防護工作的通知》解讀