政策解讀

國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的若干意見(jiàn)

發(fā)布日期:2016-11-09   瀏覽次數:


       近日,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳轉發(fā)了《國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的若干意見(jiàn)》,并發(fā)出通知,要求各地區各部門(mén)結合實(shí)際認真貫徹落實(shí)。 

  《國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的若干意見(jiàn)》全文如下。 
  深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務(wù)院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會(huì )的重要任務(wù)。為進(jìn)一步鞏固和擴大醫改成果,現就推廣深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗提出如下意見(jiàn)。 
  一、深化醫改取得重大進(jìn)展和明顯成效 
  新一輪醫改啟動(dòng)以來(lái)特別是黨的十八大以來(lái),各地區各有關(guān)部門(mén)認真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,堅持把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅持?;?、強基層、建機制的基本原則,堅持統籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑,攻堅克難,扎實(shí)推進(jìn)改革各項工作,深化醫改取得重大進(jìn)展和明顯成效。主要表現在:全民醫保制度基本建立,基本醫療保險參保率穩固在95%以上,覆蓋人口超過(guò)13億人,2016年城鄉居民醫保財政補助標準達到人均420元,城鄉居民大病保險全面推開(kāi),保障水平大幅提升。公立醫院綜合改革持續拓展深化,全國1977個(gè)縣(市)全面推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革,公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市擴大到200個(gè),科學(xué)的管理體制和運行機制正在形成?;鶎俞t療衛生服務(wù)體系不斷健全,基本實(shí)現鄉鄉有衛生院、村村有衛生室,服務(wù)能力明顯提高?;竟残l生服務(wù)均等化程度大幅提升,實(shí)施12大類(lèi)45項國家基本公共衛生服務(wù)項目,覆蓋居民生命全過(guò)程,惠及億萬(wàn)群眾。藥品供應保障體系進(jìn)一步健全,實(shí)行國家基本藥物制度,推行公開(kāi)透明的公立醫療機構藥品省級網(wǎng)上集中采購,逐步建立以市場(chǎng)為主導的藥品價(jià)格形成機制。分級診療制度建設加快推進(jìn),全國超過(guò)一半的縣(市)開(kāi)展了基層首診試點(diǎn),縣域內就診率達80%以上。個(gè)人衛生支出占衛生總費用比重持續下降,由2008年的40.4%下降到30%以下;基本醫療衛生服務(wù)可及性明顯提升,80%的居民15分鐘能夠到達醫療機構;人民群眾健康水平顯著(zhù)提升,人均預期壽命達到76.34歲,比2010年提高1.51歲,人民健康水平總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,用較少的投入取得了較高的健康績(jì)效。實(shí)踐證明,深化醫藥衛生體制改革方向正確、路徑清晰、措施有力,改革成果廣泛惠及人民群眾,在解決看病就醫問(wèn)題、提高人民群眾健康素質(zhì)、維護社會(huì )公平正義、促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用。 
  在黨中央、國務(wù)院的堅強領(lǐng)導下,深化醫改逐步由打好基礎轉向提升質(zhì)量、由形成框架轉向制度建設、由單項突破轉向系統集成和綜合推進(jìn),頂層設計不斷完善,地方主動(dòng)性和創(chuàng )造性不斷增強,重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題逐步突破,涌現出一批敢啃硬骨頭、勇于探索創(chuàng )新的典型地區,形成了一批符合實(shí)際、可復制可推廣的經(jīng)驗做法。 
  當前,深化醫改已進(jìn)入深水區和攻堅期,利益調整更加復雜,體制機制矛盾凸顯。在改革爬坡過(guò)坎的關(guān)鍵時(shí)期,總結推廣前期深化醫改創(chuàng )造的好做法和成熟經(jīng)驗,充分發(fā)揮典型經(jīng)驗對全局改革的示范、突破、帶動(dòng)作用,有利于進(jìn)一步統一思想、堅定信念、攻堅克難,有利于創(chuàng )新體制機制、突破利益藩籬,有利于加快完善基本醫療衛生制度、實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標,為推進(jìn)健康中國建設和全面建成小康社會(huì )奠定堅實(shí)基礎。 
  二、運用典型經(jīng)驗,推動(dòng)醫改向縱深發(fā)展 
 ?。ㄒ唬┙娪辛Φ念I(lǐng)導體制和醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)工作機制,為深化醫改提供組織保障 
  1.加強黨委和政府對醫改工作的領(lǐng)導。深化醫改工作由地方各級黨政一把手負責。由黨委和政府主要負責同志或一位主要負責同志擔任醫改領(lǐng)導小組組長(cháng),充分發(fā)揮醫改領(lǐng)導小組的統籌協(xié)調作用,切實(shí)落實(shí)政府對醫改的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任。 
  2.建立健全工作推進(jìn)機制。抓責任分工機制,建立改革任務(wù)臺賬制度,將責任層層落實(shí)到位。抓督查落實(shí)機制,專(zhuān)項督查重點(diǎn)改革任務(wù),作為年度考評的重要依據。抓考核問(wèn)責機制,將醫改任務(wù)完成情況納入全面深化改革績(jì)效考核和政府目標管理績(jì)效考核,嚴肅問(wèn)責改革推進(jìn)不力的地區和個(gè)人,表彰獎勵積極創(chuàng )新、成效顯著(zhù)的地區和個(gè)人。 
 ?。ǘ┢瞥运幯a醫,建立健全公立醫院運行新機制 
  3.按照騰空間、調結構、保銜接的基本路徑逐步理順醫療服務(wù)價(jià)格。積極穩妥推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革,在確保公立醫院良性運行、醫?;鹂沙惺?、群眾負擔總體不增加的前提下,按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的要求,分類(lèi)指導理順不同級別醫療機構間和醫療服務(wù)項目的比價(jià)關(guān)系。所有公立醫院取消藥品加成,統籌考慮當地政府確定的補償政策,精準測算調價(jià)水平,同步調整醫療服務(wù)價(jià)格。通過(guò)規范診療行為、降低藥品和耗材費用等騰出空間,動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格。價(jià)格調整要重點(diǎn)提高體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護理、康復和中醫等醫療項目?jì)r(jià)格,降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價(jià)格,并做好與醫保支付、分級診療、費用控制等政策的相互銜接。通過(guò)綜合施策,逐步增加醫療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫院總收入中的比例,建立公立醫院運行新機制。 
  4.落實(shí)公立醫院藥品分類(lèi)采購。區分藥品不同情況,通過(guò)招標、談判、直接掛網(wǎng)、定點(diǎn)生產(chǎn)等方式形成合理采購價(jià)格。堅持集中帶量采購原則,對臨床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專(zhuān)利藥品,由省級藥品采購機構集中招標采購。公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市可采取以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購。鼓勵跨區域聯(lián)合采購和專(zhuān)科醫院聯(lián)合采購。實(shí)行醫用耗材陽(yáng)光采購,開(kāi)展高值醫用耗材、檢驗檢測試劑和大型醫療設備集中采購。對部分專(zhuān)利藥品、獨家生產(chǎn)藥品,建立公開(kāi)透明、多方參與的價(jià)格談判機制。談判結果在國家藥品供應保障綜合管理信息平臺上公布,醫院按談判結果采購藥品。做好與醫保支付政策的銜接,按規定將符合條件的談判藥品納入醫保合規費用范圍。 
  5.公立醫院藥品采購逐步實(shí)行“兩票制”。各地要因地制宜,逐步推行公立醫療機構藥品采購“兩票制”(生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫療機構開(kāi)一次發(fā)票),鼓勵其他醫療機構推行“兩票制”,減少藥品流通領(lǐng)域中間環(huán)節,提高流通企業(yè)集中度,打擊“過(guò)票洗錢(qián)”,降低藥品虛高價(jià)格,凈化流通環(huán)境。通過(guò)整合藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)倉儲資源和運輸資源,加快發(fā)展藥品現代物流,鼓勵區域藥品配送城鄉一體化,為推進(jìn)“兩票制”提供基礎條件。建立商業(yè)賄賂企業(yè)黑名單制度,對出現回扣等商業(yè)賄賂行為的藥品生產(chǎn)和流通企業(yè),取消其供貨資格。 
  6.規范診療行為。利用信息化手段對所有醫療機構門(mén)診、住院診療行為和費用開(kāi)展全程監控和智能審核,做到事前提醒、事中控制、事后審核。開(kāi)展處方點(diǎn)評,加強信息公開(kāi)和社會(huì )監督。加強合理用藥和不良反應監測,對價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等藥品建立重點(diǎn)監控目錄,開(kāi)展跟蹤監控、超常預警。重點(diǎn)藥品可實(shí)行備案采購,明確采購數量、開(kāi)具處方的醫生,由醫療機構負責人審批后向藥品采購部門(mén)備案。嚴格控制公立醫院規模過(guò)快增長(cháng)。 
  7.落實(shí)政府投入責任。全面落實(shí)政府對公立醫院的投入政策。按照有關(guān)規定,逐步償還和化解符合規定的公立醫院長(cháng)期債務(wù)。 
 ?。ㄈ┌l(fā)揮醫?;A性作用,加強對醫療服務(wù)的外部制約 
  8.加強醫保經(jīng)辦管理職能。整合城鄉居民基本醫療保險制度,實(shí)現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理等“六統一”。理順管理體制,統一基本醫保經(jīng)辦管理,可開(kāi)展設立醫?;鸸芾碇行牡脑圏c(diǎn),承擔基金支付和管理,藥品采購和費用結算,醫保支付標準談判,定點(diǎn)機構的協(xié)議管理和結算等職能,充分發(fā)揮醫保對藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、醫院和醫生的監督制約作用,為聯(lián)動(dòng)改革提供抓手。統一后的醫保經(jīng)辦機構要加大推進(jìn)醫保支付方式改革的力度,進(jìn)一步發(fā)揮醫保對醫療費用不合理增長(cháng)的控制作用。 
  9.全面推進(jìn)支付方式改革。逐步減少按項目付費,完善醫保付費總額控制,推行以按病種付費為主,按人頭付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合型付費方式,鼓勵實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRGs)方式,逐步將醫保支付方式改革覆蓋所有醫療機構和醫療服務(wù)。有條件的地區可將點(diǎn)數法與預算管理、按病種付費等相結合,促進(jìn)醫療機構之間有序競爭和資源合理配置。建立結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制,激發(fā)醫療機構規范行為、控制成本的內生動(dòng)力。 
  10.創(chuàng )新基本醫保經(jīng)辦服務(wù)模式。按照管辦分開(kāi)的原則,推進(jìn)醫保經(jīng)辦機構專(zhuān)業(yè)化。在確?;鸢踩陀行ПO管的前提下,以政府購買(mǎi)服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構等社會(huì )力量參與基本醫保經(jīng)辦服務(wù),承辦城鄉居民大病保險,引入競爭機制,提高醫保經(jīng)辦管理服務(wù)效率和質(zhì)量。鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險。 
 ?。ㄋ模┩七M(jìn)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi),建立現代醫院管理制度 
  11.理順政府辦醫體制。各地要因地制宜,探索有效的組織形式,統籌履行政府辦醫職責。 
  12.落實(shí)公立醫院運營(yíng)管理自主權。轉變政府職能,各級行政主管部門(mén)從直接管理公立醫院轉變?yōu)樾袠I(yè)管理,強化政策法規、行業(yè)規劃、標準規范的制定和監督指導職責。完善公立醫院法人治理結構,落實(shí)內部人事管理、機構設置、收入分配、副職推薦、中層干部任免、年度預算執行等自主權。健全公立醫院內部決策和制約機制,加強院務(wù)公開(kāi),發(fā)揮職工代表大會(huì )職能,強化民主管理。 
  13.實(shí)施公立醫院績(jì)效考核。建立以公益性為導向的考核評價(jià)體系,突出功能定位、職責履行、社會(huì )滿(mǎn)意度、費用控制、運行績(jì)效、財務(wù)管理等指標。定期組織公立醫院績(jì)效考核以及院長(cháng)年度和任期目標責任考核??己私Y果與醫院財政補助、醫保支付、績(jì)效工資總量以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤,建立激勵約束機制。 
  14.加強公立醫院精細化管理。完善醫療質(zhì)量安全管理制度,健全質(zhì)量監控考評體系,推進(jìn)臨床路徑管理,促進(jìn)醫療質(zhì)量持續改進(jìn)。實(shí)行全面預算管理,開(kāi)展成本核算,全面分析收支情況、預算執行、成本效率和償債能力等,作為醫院運行管理決策的重要依據。推行第三方會(huì )計審計監督制度,加強對醫院國有資產(chǎn)、經(jīng)濟運行的監管。 
 ?。ㄎ澹┙⒎闲袠I(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性 
  15.建立靈活用人機制。創(chuàng )新公立醫院編制管理方式,完善編制管理辦法,積極探索開(kāi)展公立醫院編制管理改革試點(diǎn)。在地方現有編制總量?jì)?,確定公立醫院編制總量,逐步實(shí)行備案制,在部分大中城市三級甲等公立醫院開(kāi)展編制管理改革,實(shí)行人員總量管理試點(diǎn)。實(shí)行聘用制度、崗位管理制度、公開(kāi)招聘制度等人事管理制度。簡(jiǎn)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員招聘程序,對醫院緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或高層次人才可按規定由醫院采取考察的方式予以招聘。增加基層醫療衛生機構中、高級崗位比例,拓寬醫務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。 
  16.推進(jìn)薪酬制度改革。地方可結合實(shí)際,按有關(guān)規定合理確定公立醫院薪酬水平,逐步提高人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例。對工作時(shí)間之外勞動(dòng)較多、高層次醫療人才集聚、公益目標任務(wù)繁重、開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的公立醫療機構,在核定績(jì)效工資總量時(shí)予以?xún)A斜。加強對醫務(wù)人員的長(cháng)期激勵,建立以公益性為導向的績(jì)效考核機制,薪酬在保持現有水平的基礎上實(shí)現適度增長(cháng)。公立醫療機構在核定的績(jì)效工資總量?jì)雀鶕己私Y果自主分配績(jì)效工資。薪酬總量核定和個(gè)人績(jì)效工資分配不與醫療機構的藥品、耗材、大型醫學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤,薪酬分配體現崗位的技術(shù)含量、風(fēng)險、貢獻等,嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標?;鶎俞t療衛生機構可按照財務(wù)制度規定在核定的收支結余中提取職工福利基金和獎勵基金。 
 ?。┮约彝メt生簽約服務(wù)和醫療聯(lián)合體為重要抓手,加快分級診療制度建設 
  17.推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)。組建以家庭醫生為核心、專(zhuān)科醫師提供技術(shù)支持的簽約服務(wù)團隊,向居民提供長(cháng)期連續的基本醫療、公共衛生和健康管理服務(wù)。優(yōu)化簽約服務(wù)內涵,在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對簽約居民實(shí)行差異化政策,促進(jìn)基層首診。健全以標化工作量為基礎的績(jì)效考核體系??梢龑Ь用窕蚣彝ピ谂c家庭醫生團隊簽約的同時(shí),自愿選擇一所二級醫院、一所三級醫院,建立“1+1+1”的組合簽約服務(wù)模式,簽約居民可在簽約組合內任意選擇一家醫療機構就診,若到組合外就診須由家庭醫生轉診,引導居民改變就醫習慣,形成合理就醫秩序。 
  18.組建醫療聯(lián)合體。按照政府主導、自愿組合、區域協(xié)同、方便群眾的原則,以資源共享和人才下沉為導向,建立醫療資源縱向聯(lián)合體,提升基層服務(wù)能力。在醫療聯(lián)合體內部明確城市三級醫院、二級醫院和基層醫療衛生機構的責權利關(guān)系,簽訂雙向轉診協(xié)議,健全相關(guān)管理、運行和考核等機制。推進(jìn)基層衛生技術(shù)人員縣管鄉用、鄉管村用,建立人才柔性流動(dòng)機制,輪流到基層服務(wù)。加大對口幫扶力度,精準幫扶基層醫療衛生機構專(zhuān)科建設和人才培養,推進(jìn)城鄉醫療資源均衡配置。依托對口支援渠道,整合醫療資源,加大對革命老區、民族地區、邊疆地區、貧困地區醫療衛生事業(yè)的扶持力度,進(jìn)一步做好醫療人才“組團式”援藏援疆工作。 
  19.發(fā)揮中醫藥服務(wù)優(yōu)勢。加強基層醫療衛生機構中醫館建設,推行中醫藥綜合服務(wù)模式,廣泛推廣運用中醫藥適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫藥在常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。在提高中醫醫療服務(wù)價(jià)格、體現中醫藥技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的基礎上,合理確定中醫按病種支付標準。對基層中醫藥服務(wù)體系不健全、能力較弱的地區,將中醫醫院的門(mén)診中醫診療服務(wù)納入首診范圍,滿(mǎn)足人民群眾首診看中醫的需求。創(chuàng )新中醫診療模式。 
  20.健全分級診療配套政策。合理劃分和落實(shí)各級醫療機構診療職責,明確轉診程序和標準,實(shí)行首診負責制和轉診審批責任制。發(fā)揮醫保政策調節作用,將醫療機構落實(shí)診療職責和轉診情況與績(jì)效考核和醫?;饟芨稈煦^。探索對縱向合作的醫療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫??傤~付費,引導雙向轉診。完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策,促進(jìn)基層首診。對于按規定轉診的患者,在醫保報銷(xiāo)政策上給予傾斜。 
 ?。ㄆ撸┏浞掷没ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù),改善群眾就醫體驗 
  21.加強健康信息基礎設施建設。構建互通共享、業(yè)務(wù)協(xié)同的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺,完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎數據庫,打通各類(lèi)醫療衛生機構數據資源共享通道,健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數據技術(shù)的分級診療信息系統,為實(shí)現連續、協(xié)同、整合的醫療衛生服務(wù)提供技術(shù)支撐。 
  22.大力推進(jìn)便民惠民服務(wù)。優(yōu)化診療流程,改善就醫環(huán)境,統籌安排預約、檢查、診療、轉診、支付結算等環(huán)節,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)預約分診、移動(dòng)支付、診間結算、結果查詢(xún)等應用。健全檢查檢驗結果互認機制,放大優(yōu)質(zhì)資源輻射作用,方便群眾就近看病就醫。利用移動(dòng)客戶(hù)端、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),搭建醫患雙方交流平臺,為健康咨詢(xún)、患者反饋、健康管理等提供便利。充分利用信息化手段,提供遠程醫療服務(wù),優(yōu)先開(kāi)通834個(gè)貧困縣的遠程醫療系統。推進(jìn)居民健康卡、社會(huì )保障卡等應用集成,激活居民電子健康檔案應用,加強軍地信息銜接、互聯(lián)互通,推動(dòng)預防、治療、康復和健康管理一體化的電子健康服務(wù)。合理調配醫療資源,科學(xué)安排各專(zhuān)業(yè)出診醫師數量,保證醫師有足夠的診查時(shí)間,提高醫療服務(wù)質(zhì)量。 
 ?。ò耍┌l(fā)展和規范社會(huì )辦醫,滿(mǎn)足多元化醫療服務(wù)需求 
  23.提升社會(huì )辦醫發(fā)展水平。區域衛生規劃和醫療機構設置規劃為社會(huì )辦醫留出足夠空間,優(yōu)先舉辦非營(yíng)利性醫療機構。優(yōu)化社會(huì )辦醫發(fā)展環(huán)境,推進(jìn)非公立醫療機構與公立醫療機構在市場(chǎng)準入、社會(huì )保險定點(diǎn)、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、職稱(chēng)評定、學(xué)術(shù)交流、等級評審、技術(shù)準入等方面同等待遇。支持社會(huì )辦醫連鎖經(jīng)營(yíng)、樹(shù)立品牌、集團發(fā)展,提供高端服務(wù)以及康復、老年護理等緊缺服務(wù)。鼓勵社會(huì )力量按有關(guān)規定建立獨立的醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像診斷、消毒供應和血液凈化機構。 
  24.加強規范管理。推行屬地化管理,加強全行業(yè)監管,對所有醫療機構實(shí)行統一規劃、統一準入、統一監管,依法規范社會(huì )辦醫療機構的從業(yè)行為。嚴厲打擊非法行醫。按照“放管服”改革有關(guān)要求,精簡(jiǎn)優(yōu)化審批準入程序,加強事中事后監管。加強對非營(yíng)利性社會(huì )辦醫療機構產(chǎn)權歸屬、財務(wù)運營(yíng)、資金結余使用等方面的監督管理,促進(jìn)社會(huì )辦醫健康發(fā)展。 
  三、加大推廣力度,增強深化醫改的主動(dòng)性和創(chuàng )造性 
 ?。ㄒ唬└叨戎匾曂茝V工作。各級黨委和政府要深刻認識推廣深化醫改經(jīng)驗的重要意義,認真組織學(xué)習醫改經(jīng)驗,深入研究領(lǐng)會(huì )改革思路、步驟和方法,將推廣相關(guān)改革措施列為本地區重點(diǎn)工作,增強改革定力,加大改革力度。要形成改革者上、不改革者下的用人導向,扎實(shí)推進(jìn)改革,確保改革經(jīng)驗生根落地,產(chǎn)生實(shí)效。 
 ?。ǘ┮虻刂埔颂剿鲃?chuàng )新。各地要緊密結合自身實(shí)際,尊重基層首創(chuàng )精神,把制度創(chuàng )新作為核心任務(wù),圍繞關(guān)鍵環(huán)節和重點(diǎn)領(lǐng)域,進(jìn)一步解放思想、大膽創(chuàng )新,探索改革有效實(shí)施路徑,明確改革內在邏輯和政策組合,實(shí)施改革精細化管理,鼓勵區域聯(lián)動(dòng)。要以高度負責的精神抓實(shí)目標任務(wù)、精準落地、探索創(chuàng )新、跟蹤問(wèn)效、機制保障,培育更多可復制可推廣的改革經(jīng)驗。 
 ?。ㄈ┘訌妼ν茝V工作的督查指導。各有關(guān)部門(mén)要落實(shí)簡(jiǎn)政放權相關(guān)要求,按照職責加強指導,給予政策支持。國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室會(huì )同相關(guān)部門(mén)加大督促檢查力度,及時(shí)分析解決出現的問(wèn)題,防止經(jīng)驗推廣工作的隨意性和不確定性。進(jìn)一步總結各地創(chuàng )造的成熟經(jīng)驗,及時(shí)上升為政策,把改革成果總結好、鞏固好、發(fā)展好。 
 ?。ㄋ模┣袑?shí)做好宣傳工作。繼續加強對醫改典型經(jīng)驗的挖掘和宣傳,反映鮮活的醫改實(shí)踐和進(jìn)展成效,堅定改革信心,凝聚改革共識。堅持正確的輿論導向,及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切,合理引導社會(huì )預期,為深化醫改營(yíng)造良好輿論環(huán)境。


(來(lái)源:新華社北京11月8日電)
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